La fièvre chez l'enfant

La fièvre est définie par une élévation de la température au-dessus de 38°C, en l’absence d’activité physique intense, chez un enfant normalement couvert, dans une température ambiante tempérée.

La température de référence est prise par voie rectale ou par un thermomètre auriculaire.

La fièvre n’est en principe pas dangereuse et s’accompagne généralement (en fonction de l’âge) de fatigue, de maux de tête, de geignements...

Comment faire baisser la fièvre ?

Traitements non médicamenteux

• Bien hydrater l'enfant.
• Ne pas trop le couvrir.
• Le mettre dans une pièce fraîche et aérée (entre 18 et 20°C).

Traitements médicamenteux

• Paracétamol seul pour commencer (sauf contre-indication) à la dose de 60 mg/kg/jour en 4 ou 6 prises.
• Anti-inflammatoires : Ibuprofène (si l’enfant a plus de 3 mois) à la dose de 20 mg/kg/jour en 4 prises ou Kétoprofène (si l’enfant a plus de 6 mois) à la dose de 2 mg/kg/jour en 4 prises.
• Ne jamais associer 2 anti-inflammatoires.
• Ne pas donner d’aspirine en première intention (et avant d’avoir un diagnostic).

Quand faut-il s'inquiéter ?

• Des signes respiratoires : une fréquence respiratoire élevée, l'impression que l’enfant « cherche son air », une coloration bleutée des ongles et des lèvres…
• Des signes neurologiques : troubles de la conscience, absence de réponses aux stimulations...
• Des marbrures sur la peau, des hématomes spontanés.

Dans ces situations, mieux vaut consulter en urgence.